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当前学科:重症胰腺炎
题目:
单选
患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×10
9
/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×10
12
/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。患者目前诊断最可能为()
A . A.急性心肌梗死
B . 急性肠梗阻
C . 胃肠穿孔
D . 急性重症胰腺炎
E . 重症胆管炎
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