男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×10⁹/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）。