A . 由经治医师所在科室集体讨论后实施
B . 由医疗机构负责人批准后实施
C . 由经治医师决定后实施
D . 征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施
E . 征得患者或者其家属同意后实施