病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1⁺小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大？病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血（）。