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当前学科:呼吸内科
题目:
单选
女性,70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,咳白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×10
9
/L,ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为()
A . 肺炎
B . 低蛋白血症
C . 心力衰竭
D . 结核
E . 恶性肿瘤
答案:
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个别化教学
患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。 患者经治疗1个月后症状好转,2小时前排便时出现呼吸困难,面色发绀。D-二聚体20mg/L,PaO258mmHg,PaCO253mmHg,床旁心脏超声提示右房、右室大,肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查()