女，28岁，反复水肿4年，近日来厌食，恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压170/100mmHg，双下肢散在出血点，呼吸深大，Hb70g/L，血小板70×109/L，1年前曾患肝炎，已愈，为尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义（）
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