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当前学科:内科主要疾病
题目:
单选
女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10
9
/L,血小板100×10
9
/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()。
A . 大剂量抗生素抗感染
B . 脾切除
C . HOAP方案化疗
D . 羟基脲口服
E . VAP方案化疗
答案:
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某工程,施工总承包单位(以下简称“乙方”)按《建设工程施工合同(示范文本)》(GF一1999一0201)与建设单位(以下简称“甲方”)签订了施工总承包合同合同中约定开工日期2005年3月1日,乙方每月25日向甲方提交已完工程量报告,工程进度款支付时间为次月8日。 甲方依据合同推荐某电梯安装单位(以厂简称“丙方”)作为本项目电梯安装施工单位,丙方与乙方签订了分包合同。甲方委托监理公司对工程实施施工监理。 乙方项目经理开工前对本项目今后的工作作了如下安排: (1)由项目经理负责组织编制“项目施工管理实施规划”; (2)由项目总工程师负责建立项目质量管理体系,由项目生产经理负责建立安全管理体系并组织实施; (3)由项目行政管理人员负责对所有安全施工的技术要求进行交底; (4)由项目商务经理负责与劳务作业层、各协作单位、发包人、分包人的组织协调工作,解决项目中出现的各种问题; (5)由项目经理负责组织有关单位进行单位工程竣工验收。 2005年5月15日,项目经理和项目商务经理一起向甲方催要4月份工程进度款。甲方说:“监理单位正在对四月份的工程量进行核对,工程进度款还要等一等”。项目经理立即停止施工,以催要工程进度款。 电梯安装施工过程中,因甲方采购的一部电梯导轨型号到货错误,需要退换。丙方向项目监理机构提出了申请,要求补偿因退换导轨造成的费用损失。监理说:“此事应先找乙方”。丙方找到乙方,乙方项目经理回答:“你们是甲方推荐的,费用直接找甲方要,此事与我们没有关系”。 2、问题 (1)逐项指出乙方项目经理开工前的工作安排是否妥当?对于不妥之项说明正确做法。 (2)指出乙方停止施工以催要4月份工程进度款的做法有何不妥之处。 (3)丙方向项目监理机构提出费用损失补偿申请是否恰当,说明理由。 (4)乙方项目经理对于丙方提出索赔的回答是否恰当?说明理由。
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女性,60岁。上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用镇痛药无效。既往有胆石症多年,无明确的肝病史。查体:体温39℃,脉搏104/分钟,呼吸30/分钟,血压90/50mmHg,意识淡漠,侧卧位,皮肤干燥,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩击痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血红蛋白120g/L,白细胞22×109/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞14%,血小板110×109/L,血清尿素氮7.0mmol/L,尿蛋白(±),红细胞2~3个/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。该患者初步诊断考虑()
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