A . 向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B . 向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
C . 向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
D . 通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E . 以上都不是