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题目：
单选
患者，女性，40岁。因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是（）
A . 心肌缺血
B . 肺实质损伤
C . 心力衰竭
D . 肺血栓形成
E . 肺动脉高压
答案：
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