男性，35，头晕，乏力，水肿，蛋白尿3年，近年发现血压升高，降压差，血压24/16kPa，血红蛋白75g/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞(+)，尿WBC0～5/HP，尿蛋白定量2.8g/L，尿FDP(+)，眼底见动脉迂曲，棉絮状渗出。最可能()