女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm2，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）_心血管内科_全学科试题题库

当前学科：心血管内科

题目：单选
女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积<1.5cm²，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）
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第三方物流运作模式材料一：通用汽车公司（简称"通用"），是世界上最大的汽生产商，总部位于底特律，在美国的14个州中，大约有400个供应商负责把各自的产品送到通用的30个装配工厂进行组装：原先通用采取的是卡车运输，但卡车满载率很低，导致库存和配送成本急剧上升。在这种形势下，通用选择Penske专业物流为它提供第三方物流服务，期望能够改进内部物流管理，提高信息处理能力，降低成本。针对通用半成品的配送问题，Penske进行了详细的调查并给出了他们的方案。Penske公司建议通用在Cleveland建立一个负责接受、处理、组配半成品的配送中心，Penske可以派人协助管理，同时提供运输配送车辆（包括60辆卡车、72辆拖车）。对于通用的配送路线问题，Penske也进行了重新的规划，他们提出可以通过自己的EOI系统帮助通用汽车公司调度供应商的运输车辆以便实现JIT送货。为此，Penske还设计了最优送货路线，以增加供货频率，改进外部物流活动，全球卫星定位追踪车辆，实施共同配送降低空载率，这样也减少了通用汽车的运输单据处理费用。通用公司并非只有Penske一个物流合作伙伴，还有其他不同的公司负责不同的物流职能，国际最大的第三方物流公司Ryde负责其土星和凯迪拉克两个事业部的全部物流业务，AlliedHoldings负责北美陆上车辆运输，API公司、WWL公司负责产品的洲际运输。材料二：福特汽车原来也拥有多个物流服务提供商为其提供现代化物流服务，但是福特并没有从中获利，众多物流服务商之间缺乏联系和沟通，各自分管的物流业务分割严重。为了改善这一情况福特将全球物流供应商缩减到5个。然而1999年，全球最大的第三方物流供应商Ryder最终成为了福特公司全球惟一一个全球物流网络管理商。