女，22岁。反复头痛伴双下肢水肿10余年，有多饮、多尿，近1个月来咳嗽，呈阵发性，有时伴有脓痰，低热，头部可触及柔软的软组织肿块及边缘不规则的骨缺损，四肢及躯干皮肤可见散在出血点，双下肢凹陷性水肿，结合所提供的图像，最可能的诊断是（）
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