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当前学科:中医学专业知识
题目:
单选题
患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选()。
A
藿朴夏苓汤
B
理中汤
C
小建中汤
D
良附丸
答案:
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患者男,74岁,因“腹痛20d,加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后,出现四肢关节肿痛,伴发热(体温38.5℃)持续约2d。退热后,出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹,疼痛剧烈时呈绞痛,辗转不安,难以入睡。起病以来,体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体:T36.8℃,BP135/75mmHg;左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结,质软,无触痛;上眼睑水肿;桶状胸,双肺呼吸音低,可闻散在干性啰音;腹平,腹肌紧张,左下腹压痛、反跳痛;肝肋下触诊不满意,移动性浊音(+);双肾区无叩痛;肠鸣音存在;前臂见散在出血点,右手大鱼际,左股内侧有红色丘疹2~3个,高出皮肤大约0.5cm;足底可见3~4个豆粒大小坏死,表面覆坏死痂;关节红肿,皮温升高,触痛(+)。最可能的诊断是(提示右手大鱼际肌结节活检:小动脉壁平滑肌变性坏死,有大量中性粒细胞浸润,弹性纤维断裂、消失。肌电图:腓肠神经有轻度受累。)()。
相较于早期小麦而言,现代小麦的高度极大降低了,其目的是()。
吐泻暴作,呕吐如粪,泻下如米泔水,臭秽难闻,头痛发热,口渴,脘闷心烦,小便黄赤,腹中绞痛,甚则转筋拘挛,舌苔黄腻,脉濡数。应辨证为()
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