男性，27岁，因咳嗽，咳白痰，气喘加重4天来诊。既往史，支气管哮喘10年，过去3年里在酿酒厂工作，体格检查：T38．3℃，双侧肺有哮鸣音，心脏无异常，血沉：43mm／h，白细胞计数10．3×10⁹／L，E：10％，IgE：450μg／L，痰检结果：果莫里-环六亚甲基四胺一银染色示有分隔的菌丝，血培养阴性，胸片示：右上叶浸润灶和中心性支扩。此时最适合的治疗是（）。