女，22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查龋洞破坏大，叩痛（+），不松动。 提示：如果左下第二前磨牙冷测一过性敏感，叩痛（-）。该患牙的诊断应考虑为（）