当前学科:贵州住院医师神经内科(综合练习)
  • 题目: 多选
    病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。作头颅CT示左颞顶部可疑大面积低密度改变,诊断明确为脑血栓形成,血糖16mmol/l()

      A . A.可用硝普钠0.5~10μg/kg维持血压130~140/80~90mmHg水平;
      B . 可适当甘露醇或速尿脱水
      C . 予达美康降糖
      D . 予胰岛素静滴,控制血糖在4~6mmol/l
      E . 予胰岛素静滴,控制血糖在6~9mmol/l
      F . 予尿激酶溶栓治疗
      G . 使用阿司匹林抗血小板治疗
      H . 使用罂粟碱扩张血管治疗

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