患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰l周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109／L，N0.79，L0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（）