男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3.1×10⁹／L，Hb58g／L，血小板32×10⁹／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS-RA。