初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应()28岁,经产妇,2年前足月分娩,因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周,下腹疼痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,病人自诉全腹疼痛。查:BP10/6kPa(75/45mmHg),P112次/分,弱,R24次/分,全腹压痛,反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出。此时处理应()