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当前学科:北京住院医师公共卫生学(综合练习)
题目:
单选
对大气中某一点污染源的污染现状进行监测时,在风向比较固定情况下,其布点可选用()
A . 扇形布点
B . 方格布点
C . 棋盘布点
D . 梅花布点
E . 以上都不是
答案:
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重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎()
女性,32岁。意识不清2小时。2小时前患者被清晨返家的丈夫发现呼吸急促、不能唤醒,床旁发现有呕吐物,房间内用煤炉取暖,送医院急诊。近日未发现有情绪变化。平素身体健康,无高血压病史,无肝、肾疾病病史。个人史无特殊,无药物过敏史。查体:T36.5℃,P112次/分,R35次/分,BP135/80mmHg。昏迷状态,面色红润,皮肤、巩膜无黄染,口唇呈樱桃红色。浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等园,直径约2.5mm,对光反射迟钝。双肺叩诊呈清音,听诊可闻及广泛湿啰音。心界不大,心率112次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及。双侧Babinski征阳性。辅助检查:Hb120g/L,WBC7.9×109/L,NO.67。尿常规无异常。肝功能:ALI35U/L,TBil25.9μmol/L,Alb39g/L。肾功能:Scr92μmol/L,BUN5.5mmol/L。血清电解质:K+3.9mmol/L,Na+135mmol/L,cr93mmol/L。胸部X线片:以肺门为中心的渗出性改变。心电图示心前导联为主的T波低平改变。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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