患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急，灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×10⁹/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数≥10₅/L。治疗应首选（）。