男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气促10年,加重5天,近3天出现嗜睡,有吸烟史。体检:双肺布满干湿啰音,以湿啰音为主,双下肢水肿,动脉血气pH7.30,PaO<sub>2</sub>47mmHg,PaCO<sub>2</sub>80mmHg,BE+3.0mmol/L。
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