患者，男，35岁，右上第一前磨牙面深龋洞引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，面部开始肿胀。检查：髓腔开放，穿髓孔大，根管通畅，叩痛（++），龈稍红肿，已服消炎药。分析原因，最可能的是（）。