患者女性，38岁。四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×10／L，血小板60×10/L，ESR56mm／h，尿常规（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（） _公卫执业医师_全学科试题题库

当前学科：公卫执业医师

题目：单选题
患者女性，38岁。四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC2×10／L，血小板60×10/L，ESR56mm／h，尿常规（-），10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是（）
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