某市某社区,常住人口7414人,外来人口731人。社区内60岁以上老人1191人(占16%)。该社区有7名卫生服务人员(2名全科医生,2名护士,2名助理医生和1名公共卫生人员)。2014年该社区卫生服务站开始责任 医生进家庭的试点工作,并开展社区慢性病管理工作。
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