男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO₂CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。