患者，男，53岁，患黄疸多年，病情突然恶化，发热，黄疸迅速加深，身目呈深黄色，胁痛，脘腹胀满，疼痛拒按，壮热烦渴，呕吐频作，尿少便结，烦躁不安，神昏谵语，皮下紫斑，有腹水，嗜睡，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。辨何证（）