男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mMol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）