1岁男孩，高热7天，咳嗽频繁，2天来加重，阵发性喘憋，嗜睡。查体：体温40℃，呼吸70次／min，心率160次／min，面色灰白，口周发绀，三凹征明显，左背下呼吸音增强，未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm，胸片示左下肺大片密度较淡的阴影，曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断，应首选哪项检查更有意义（）