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当前学科：血液透析
题目：
问答题
患者，女，62岁，赵某某，因慢性肾功能不全，行维持性血液透析16年，患者透析处方：每周两次，每次5h，碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m
2
。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。近期患者诉胸闷，不能平卧，活动后气喘明显，食欲差，透析期间自测血压160-180mmHg/90-120mmHg，患者发生了何种并发症？如何调整透析方案？
答案：
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某一耐火等级的四星级旅馆建筑，建筑高度为128.0m，下部设置3层地下室（每层层高3.3m）和4层裙房，裙房的建筑高度为33.4m，高层主体东侧为旅馆主入口，设置了长12m、宽6m、高5m的门廊，北侧设置员工出入口。建筑主体三层（局部四层）以上外墙全部设置玻璃幕墙。旅馆客房的建筑面积为50m2-96m2，外墙全部为不可开启窗扇的外窗。建筑周围设置宽度为6m的环形消防车道，消防车道的内边缘距离建筑外墙6m-22m；沿建筑高层主体东侧和北侧连续设置了宽度为15m的消防车登高操作场地，北侧的消防车登高操作场地距离建筑外墙12m，东侧距离建筑外墙6m。 地下一层设置总建筑面积为7000m2的商店，总建筑面积980m2的卡拉OK厅（每间房间的建筑面积小于50m2）和1个建筑面积为260m2的舞厅；地下二层设置变配电室（干式变压器）、常压燃油锅炉房和柴油发电机房等设备用房和汽车库；地下三层设置消防水池、消防水泵房和汽车库。在地下一层，娱乐区与商店之间采用防火墙完全分隔；卡拉OK区域每隔180m2-200m2设置了2.00h耐火极限的实体墙，每间卡拉OK的房门均为防烟隔音门。舞厅与其他部位的分隔为2.00h耐火极限的实体墙和乙级防火门；商店内的相邻防火分区之间均有一道宽度为9m（分隔部位长度大于30m）且符合规范要求的防火卷帘。 裙房的地上一、二层设置商店，三层设置商店和宝宝乐等儿童活动场所，四层设置餐饮场所和电影院。一层的商店采用轻质墙体在吊顶下将商店隔成每间建筑面积小于100m2的多个小商铺，每间商铺的门口均通向主要疏散通道，至最近安全出口的直线距离均为5m-35m，商铺的进深为8m。裙房与高层主体之间用防火墙和甲级防火门进行了分隔，裙房和建筑的地下室均按国家标准要求的建筑而积和分隔方式划分防火分区。 高层主体中的疏散楼梯间、客房、公共走道的地面均为阻燃地毯（B1级），客房墙面贴有墙布（B2级）；旅馆大堂和商店的墙面和地面均为大理石（A级）装修，顶棚均为石膏板（A级〕。 建筑高层主体、裙房和地下室的疏散楼梯均按国家标准要求采用了防烟楼梯间或疏散楼梯，地下褛层的疏散楼梯在首层与地上楼层的疏散楼梯已采用符合要求的防火隔墙和防火门完全分隔。地下一层商店有3个防火分区分别借用了其他防火分区2.4m疏散净宽度，且均不大于需借用疏散宽度的防火分区所需疏散净宽度的30%，每个防火分区的疏散净宽度（包括借用的疏散宽度）均符合国家标准的规定，商店区域的总疏散净宽度为39.6m（各防火分区的人员密度均按0.6人/m2取值）。 建筑按国家标准设置了自动喷水灭火系统、室内外消火栓系统、火灾自动报警系统、防烟系统及火火器等，每个消火栓箱内配置了消防水带、消防水枪、消防水泵接合器直接设罝在高层主体北侧的外墙上，地下室、商店、酒店区的公共走道和建筑面积大于100m2的房间均按国家标准设罝了机械排烟系统。 指出该建筑在内部装修防火方而存在的问题，并简述理由。
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