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当前学科:内分泌科
题目:
单选
女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()
A . 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B . 饥饿性酮症酸中毒
C . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D . 乳酸性酸中毒
E . 脑血管意外
答案:
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患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC3.88×1012/L,WBC14×109/L,N63%,L30%,大小便(-),胸部X线可见两肺纹理粗厚,心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断()