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当前学科：胆道疾病
题目：
单选
患者女，45岁，右上腹持续性疼痛1d，放射至右肩部，伴恶心、呕吐，T38.9℃，P124次/min，R18次/min，BP140/90mmHg。意识清醒，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，Muphy征阳性。实验室检查：WBC17.5×10
9
/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小5cm×12cm。最可能的诊断是（）。
A . A.胆囊结石胆绞痛
B . 急性胆囊炎
C . 急性胆管炎
D . 急性梗阻性化脓性胆管炎
E . 胆道蛔虫症
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