患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

最有诊断意义的实验室指标（）

该病人需严密观察病情，以下哪项应除外（）