患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）。