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当前学科:脊髓疾病
题目:
单选
女性患者,64岁,以"行走一段距离后出现双侧下肢沉重、无力,休息后即缓解,反复发作5天"为主诉来诊,每次发作症状持续20分钟完全恢复。神经系统检查无阳性体征。诊断首先考虑为()。
A . 颈内动脉系统TIA
B . 脊髓短暂性缺血发作
C . 椎-基底动脉系统TIA
D . 马尾性间歇性跛行
E . 下肢血管性间歇性跛行
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病历摘要:患者男性,72岁,近两年来记忆力逐渐下降,很难集中精力完成一件事,失眠.出门时常忘记带钥匙,买菜常找错钱.近半年经常迷路,搭车时不知道要去的目的地,性格孤辟,反复洗手,有时不肯进食,疑饭菜内被人下毒,经常怀疑家有小偷光顾,间有视幻觉和幻听.近1个月来反应迟钝,日常生活不能自理,行走困难.体查:记忆力、计算力、定向力差.反应迟钝,各对颅神经(-),双手轻微震颤,肌张力略增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(-)。双侧深浅感觉存在,脑膜刺激征(-)。MMSE检查12分,排除其它原因导致的痴呆,诊断为Alzheimer病,Alzheimer病的临床表现可有()
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