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当前学科:教育技术学
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病历摘要男性,64岁。进行性吞咽困难2个月。2个月前无明显诱因逐渐感觉进食不畅,胸骨后出现烧灼感;继而出现吞咽困难,开始不能吃干食,不久喝粥也觉不畅。近半个月进流食哽咽感加重。无腹痛、反酸。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,大小便正常,体重减轻5千克。既往史:无手术及服用化学腐蚀剂史,无药物过敏史。吸烟7年,每天半包。饮酒5年余,每日100~150g,嗜好吃热汤食物。查体:T36.8℃,P76次/分,R16次/分,BP125/60mmHg。神志清楚,营养中等,左锁骨上可触及0.6cm×0.5cm大小的淋巴结,质中等,无压痛,活动度欠佳。心肺未见异常。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,腹部未触及包块,肠鸣音正常,双下肢无水肿。辅助检查:血WBC6.5×10/L,Hb95g/L,RBC4.0×1012/L,PLT240×109/L。粪隐血(+)。X线食管钡剂检查显示:中段食管充盈缺损,管腔狭窄;近段食管扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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