患者，女，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果痰菌阴性，此时还应考虑下列哪种疾病（）_呼吸系统_全学科试题题库

当前学科：呼吸系统

题目：单选
患者，女，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果痰菌阴性，此时还应考虑下列哪种疾病（）
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一般资料：女性，46岁，某机关工作人员，因内心极度恐惧，不敢乘电梯而来咨询。案例介绍：半年前单位一位同事的妻子坐电梯时，电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡，求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时，突然停电，被卡在电梯内约十余分钟，不由得想到同事妻子的死，非常害怕，觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗，腿颤抖地摊在电梯里，当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯，自己家在12层，办公室在19层，求助者都是走楼梯上下楼，但无论上班或在家，都需要多次的上下楼，求助者走着上下楼，体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死，但就是十分害怕，内心十分痛苦，故来心理咨询治疗。心理咨询师与求助者认真协商后，双方（包括家属）签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下：准备治疗环境：在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间，面积、高度、颜色等与电梯一致，还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内，见求助者表情明显紧张，呼吸加快，全身颤抖，手足无措。求助者想退出，但门已关闭，只能呆在模拟电梯内，求助者喘息不止，连喊：“我害怕，我害怕”，听到里面有摸索的声音，但心理咨询师置之不理，约半小时后，声音逐渐减小，心理咨询师打开门，见求助者大汗淋漓，跌坐在模拟电梯的地板上，虽有颤抖，但已明显减轻，呼吸渐渐平稳，一脸疲惫，如释重负。第二次治疗地点、方法、步骤同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经反应也明显减轻。三个月后评估，求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。实施冲击疗法时呈现刺激物需要（）。