女性，25岁，孕3产0流2，2006年、2008年各人工流产2次，本孕产检未见明显异常，足月顺产，产时顺利，娩出一重约3.5kg活男婴后1小时，胎盘仍未娩出，阴道出血较多。查体：贫血貌，血压96/60mmHg，宫底平脐，轮廓清，宫口无异物阻塞，软产道无损伤，脐带外漏。引起产后出血的原因首先考虑（）