女，70岁。糖尿病20年，高血压病10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规：WBC8.9×10⁹/L，Hb76g/L，PLT256×10⁹/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K⁺6.5mmol/L。尿常规：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。该患者最可能的临床诊断是（）。