患儿，1.5岁，高热20天，食欲减退，轻咳，消瘦，青霉素治疗无效，一个半月前患过麻疹。查体：体温39.6℃，营养差，消瘦，重病容，气促，心脏(-)，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，胸肋下1.5cm，OT试验(-)，胸片示：双肺可见散在点状阴影，最可能的诊断是()