病人，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促、畏冷，查血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，有漂浮感，双穹窿均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。此病人最可能的诊断是（）。