患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()_系统性红斑狼疮_全学科试题题库

当前学科：系统性红斑狼疮

题目：单选
患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是()
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背景某钢筋混凝土框架结构标准厂房建筑，高3层，无地下室，框架柱柱距7.6m。施工单位制定了完整的施工方案，采用预拌混凝土，钢筋现场加工，并采用覆膜多层板作为结构构件模板，模架支撑采用碗扣式脚手架。施工工序安排框架柱单独浇筑，第二步梁与板同时浇筑。施工过程发生如下事件：事件一：结构设计按最小配筋率配筋，设计中有采用HPB300级φ12mm钢筋，间距200mm。施工单位考查当地建材市场，发现市场上HPB300级φ12mm钢筋紧缺，很难买到。施工单位征得监理单位和建设单位同意后，按等强度折算后，用HRB335级直径12mm(间距250mm)的钢筋进行代换，保证整体受力不变，并按此组织实施。事件二：二层梁板施工阶段天气晴好，气温16～27℃。梁板模板安装拼接整齐、严密并验收完毕，进行钢筋的安装，且钢筋绑扎经验收符合规范要求。在混凝土浇筑前，用水准仪抄平，保证每一构件底模表面在同一个平面上，无凹凸不平问题，开始浇筑混凝土，并现场制作混凝土试件。浇筑完毕20h覆盖并浇水养护。10d后从养护室取出一组送检试压，其强度达设计强度的80%，施工单位认为已超过设计强度75%，向监理提出拆除底模与架体支撑的申请。事件三：拆模后发现梁底的外露面出现麻面、露筋等表面缺陷。监理要求分析原因并提出后续工程的防治措施。事件四：工程竣工前，所有标准养护试件强度均符合设计要求，但部分同条件养护试件强度判定为不合格，监理工程师要求进行实体检测。施工单位认为应以标准养护试件强度为准，应判断结构符合要求。在建设单位的要求下，最终进行了结构实体检验，经检验合格，由建设单位组织竣工验收。问题 (1)指出事件一中的不妥之处，并分别说明理由。 (2)指出事件二中的不妥之处，并分别说明理由。 (3)分析事件三中混凝土表面质量缺陷可能的产生原因(至少列出五项)。 (4)事件四中监理要求是否妥当?为什么?结构实体检验应包括哪些内容?主要检验哪些部位?

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