患者女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。如查抗ANA抗体（+）；抗dSDNA抗体（+）；24小时尿蛋白1.86g/L；C30.43G．/L；ESR64mm／h；用上述治疗方案一周后，患者腹痛腹泻消失，腹腔积液消失，复查ESR46mmh；尿蛋白（++），患者的病情分析及下一步治疗方案下面哪种最合理（）