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当前学科:外科住院医师
题目:
单选题
女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的()
A
积极补充血容量
B
联合应用抗菌药物
C
尽早做胆管引流
D
纠正酸中毒
E
静脉滴注间羟胺
答案:
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某施工单位承接了一座桥梁和一条隧道施工任务。桥梁采用明挖扩大基础,基础采用现浇钢筋混凝土结构,承台混凝土体积约为300m3,基坑开挖深度为4m,原地面往下地层依次为:0-50cm腐殖土,50-280cm黏土,其下为淤泥质土,地下水位处于原地面以下200cm,由于受周围地物影响,施工现场场地有限。 根据该桥墩的水文地质,施工单位在基坑开挖过程中采取了挡板支撑的加固措施,以防止边坡不稳造成塌方;在挖除基础底部底层松软土、换填10-30cm厚砂砾土垫层、使其符合基底的设计标高并整平后,即立模灌筑承台混凝土。 为控制混凝土的水化热,施工单位采取了以下措施: (1)选用水化热低的水泥 ; (2)选用中、粗砂,石子选用的碎石和卵石; (3)选用复合型外加剂和粉煤灰以减少绝对用水量和水泥用量,延缓凝结时间。 在隧道施工中,由于有大量爆破施工。为了方便管理,爆破器材放在紧靠办公室的一个小仓库里,并且由专人进行发放。在进行洞口的大型爆破之前,施工单位技术人员经过计算确定了爆破药量、爆破方式以及安全距离,让民工甲领取了炸药和雷管,用自行车运到施工现场,然后爆破作演示,安排民工乙负责在爆破安全距离外来回走动进行警戒。 施工单位采用挡板支撑防护措施是否合理?简要说明理由。并列举出该桥墩基坑开挖还可以采取的支撑措施。 指出施工方为保证承台立模及混凝土浇筑所采取的措施的不完善之处。 施工单位为控制大体积混凝土承台混凝土水化热的措施是否合理?除此之外还可采取哪些措施? 大型爆破的安全距离要考虑哪些因素? 指出隧道施工中潜在的安全隐患?
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