患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻；伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90／75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为（）