20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－）。血白细胞20×10⁹／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10⁶／L，中性80％，糖1．12mmol／L。最可能的诊断是（）.