63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH7．34，PaCO₂8．3kPa（62mmHg），PaO₂9．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO₃ˉ43．2mmol／L，Na⁺132mmol／L，K⁺2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是（）。