一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg，颈软无黄疸，心肺腹部无异常．Hb70g/L，RBC1.9×10¹²/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣见蜡样管型0～1个/HP，RBC0～1个/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO₂CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是（）。