患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa，P110次／分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音若拍片示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度为40％时，血气：PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg，其氧合指数为（）.