女，28岁，痛经3年，进行性加重，G₄fP₂A₂L₂。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。

为进一步支持诊断，首选经济较为可靠的辅助检查方法是（）

引起该病例痛经的主要原因是（）

本病例右侧附件区囊性肿物最可能是（）

考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）